DGV Hilfsmittel – Ihr Homecare Anbieter

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    Name der/des Versicherten/Pflegebedürftigen


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    Name der/des Versicherten/Pflegebedürftigen*

    Ich beantrage die Kostenübernahme durch folgenden Leistungserbringer

    DGV Deutsche Gesellschaft für Pflegehilfsmittelversorgung mbH Kaiserstraße 18, 42781 Haan

    Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich darüber informiert wurde, dass die gewünschten Produkte ausnahmslos für die ambulante, private Pflege (und nicht durch Pflegedienste) verwendet werden dürfen.

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